皮膚是人體最大器官,和身體其他器官一樣,隨着年紀亦會漸衰退,除了外觀上會出現乾燥和皺紋外,亦比年輕時更需要小心呵護。
皮膚科專科陳厚毅醫生叮囑:「長者皮膚較脆弱,即使曬太陽的時間、突如其來的痕癢和濕疹發作,都要格外留神。」若發現皮膚問題持續沒有改善,要盡快諮詢醫生意見。
文:Charlotte
過度曝曬風險高
曬太陽可以吸收維他命D,又可以提升情緒正能量,絕對是好事。可是,陽光中的紫外線亦極容易曬傷皮膚。
陳醫生解釋:「長者的脆弱肌膚,極容易受到陽光傷害,即使短短幾分鐘亦有機會曬傷皮膚。一次曬到有水泡的曬傷,已可增加患皮膚癌的風險。值得注意是別以為人在戶外才是曬太陽,有時坐在窗邊也有機會受到陽光照射,同樣會傷害皮膚。」
因此,長者比一般人更應該注重防曬,不論任何季節和天氣,因為紫外線可以穿過雲層,即使陰天也要注意防曬。長者夏日參加戶外活動,要注意汗水會溶掉防曬產品,要視乎情況或需要增加補塗防曬護膚品的次數。陳醫生提醒老友記:「記得先用毛巾或紙巾印乾汗水後才塗搽防曬品,頭皮、嘴唇、耳背、手背等都是容易曬傷的部位,要多加注意。」
濕疹注意皮膚保濕
長者皮膚普遍較乾燥和薄,微絲血管也較脆弱,如本身有濕疹的話,在炎炎夏日容易出汗,經常出入冷氣地方都有機會誘發濕疹發作,如不及時治療,惡化起來一發不可收拾。陳醫生說:「患有濕疹的長者,最重要是塗搽足夠保濕,通常保濕做得足夠,情況會有改善。」
他補充,若單靠潤膚產品濕疹仍未見好轉,可能需要用類固醇藥物,但有些長者會擔心長期使用類固醇有副作用,如誘發青光眼和白內障等等,即使濕疹情況嚴重,亦會拖延找醫生。其實對於不同程度的濕疹,亦有使用類固醇以外的嶄新治療方案。
例如,輕度濕疹可考慮用不含類固醇的外用PDE4抑制劑,達至阻止濕疹皮膚細胞中PDE4酵素過度激活,紓緩濕疹發炎痕癢等症狀,即使是皮膚較薄的部位,如面部和眼皮都可以使用。
如病情已達中期,可服用JAK抑制劑,抑制細胞激酶的活性來控制病情。另外,可以選擇打生物製劑,經由皮下注射,能夠針對誘發濕疹的發炎因子白細胞介素-4(IL-4)及白細胞介素-13(IL-13),改善濕疹症狀、痕癢和生活質素。
陳醫生提醒大家,預防勝於治療,夏天出汗或游泳後應盡快用清水沖洗及抹乾皮膚,再塗潤膚膏。開冷氣會令空氣濕度下降,長期關門窗開冷氣亦會令空氣不流通,導致敏原積聚,都是濕疹發作的成因。善用放濕器及空氣清新機,有助改善問題。
疥瘡易傳染痕癢難耐
老人家抗病力一般較弱,遇上傳染病就較易中招,疥瘡是其中之一,尤其居住在院舍的長者,如院中有人患上疥瘡,病人的衣物和其他院友一同清洗,就很容易受到感染。
疥瘡是由疥蟎蟲引起的皮膚病,當疥蟎蟲鑽入人體皮膚後,便會寄居及繁殖,蟲卵只需3至4日孵化成幼蟲,成蟲後就以幾何級數繁殖。
疥瘡病徵是全身痕癢,一般不影響面部,這時應盡快見醫生,避免惡化至出現紅疹及水泡,到時不單醫治時間長,亦會傳染給別人。陳醫生解釋:「只要及早求診,治療方案亦很簡單,沖完涼抹乾身後,塗搽專門針對疥瘡的「殺疥藥」(疥瘡乳劑)及止痕藥,緊記要塗遍全身,注意手指縫及腳趾縫亦要塗上,病情一般會在數天至一兩個星期內改善。」他提醒大家不要胡亂塗類固醇藥物,不單無助改善,更會令病情惡化。