【健康】盲目生酮飲食小心酮中毒

減肥被不少女生視為終身任務，近年甚流行的「生酮飲食減肥法」，有人讚不絕口收身成功，但亦有人失敗收場。除了為求外觀好看，減肥也要為身體着想，希望變得健康，可是胡亂以生酮飲食來減肥，當中涉及到健康風險，進行方式不當或有機會酮中毒，嚴重者可致命，故此必須非常小心。
文：素食臨牀營養學家及脊醫王俊華

生酮飲食的減肥原理

生酮飲食法（Ketogenic Diet）流行的主要原因是無需捱餓，減肥期間一樣可以吃魚吃肉飽腹，其原理是透過飲食習慣，吸收高脂肪，充足蛋白質，非常低碳水化合物，令身體大量提高生酮。根據食物安全中心資料，碳水化合物是日常飲食中能量的主要來源，也是提供能量來源的首選，攝取量應為人體每天所需卡路里的55%至75%。生酮飲食是控制碳水化合物攝取量在每天所需卡路里的5%至10%，當嚴重缺乏碳水化合物，便會強迫身體燃燒脂肪而非碳水化合物，進而產生酮體，總括而言，大幅減少進食澱粉質食物以助減肥。

錯選食物引致健康風險

要注意的是若選擇食物種類不當，不但減肥不成，更會引致健康風險；原因是所吃的都是高脂肪肉類，這會帶出兩個問題，第一，不是所有脂肪皆健康，有部分脂肪是會塞血管，所指的是飽和脂肪，即來自動物性的脂肪是會堵塞血管；第二，肉類有一定鹽分，如果主要食物來源是一些堵塞血管的脂肪，以及是高鹽分的肉類，便有機會導致高血壓和高膽固醇；所以，即使你可達到減肥效果，但接下來亦增加了其他疾病的風險。
生酮飲食減肥法有人成功有人失敗，當中要跟從很多準則，例如早上要飲一杯「防彈咖啡」，在咖啡加三湯匙的油，不能落糖，因為只要有少許糖，便會令身體重新有回糖分，不能拆解脂肪而生酮，所以整個生酮飲食的過程中，若吃錯了少量食物，便會導致失敗。有些人進行生酮飲食後，效果顯著，短時間已清減許多，有些人卻越吃越胖，更在驗身檢查後，發現膽固醇高了血壓亦高了，很快便放棄，種種成因是源於對生酮飲食拿捏不當。

生酮初期身體易疲累

生酮飲食主要吃肉類、蛋類和奶類製品，這種飲食方式使身體吸收不到足夠的維他命B雜。維他命B雜是幫助釋放能量，所以生酮飲食初期的確是會使人比較疲累，但日子久了，身體生酮的時間長了，也會慢慢適應下來，回復過往的能量，習慣後便可以正常做運動。
生酮飲食初期的疲倦是因人而異，當然，疲累的時候我們會害怕不夠能量，其實所指的是運動時會有風險而已，所以應避免一些在運動過程中會有機會跌倒，或進行負重的運動，一旦不夠力氣，啞鈴便會跌下來砸到自己，當發現自己真的不夠力氣就要暫停，必須量力而為；在整個生酮飲食過程，不妨記錄每天的能量水平，會否有差異，例如做不做到舉重？躺着舉高啞鈴練胸肌，會否不夠力量？以安全起見，在生酮飲食初段，較適宜做一些不太劇烈的運動，例如緩步跑或者瑜伽。

每天檢查酮體數值

有效進行「生酮飲食減肥法」可參考一些技巧，每天針拮手指，檢查酮體數值，又或者用試紙去檢測尿液，看看酮的程度，身體有沒有增加生酮。為何要檢查酮的水平，就是因為酮過高是有機會中毒，使腦部出現問題引致嚴重頭痛，心臟和腎臟也會負荷過大，嚴重的酮中毒更可能致命。
其次要選擇健康的肉類，以高脂肪達到效果，其實有一定難度，例如外出用膳，非專業人士未必選擇得恰當，即使作為臨牀營養學家及脊醫，我要進行生酮飲食也要很小心地計劃，所以一般人要成功做到生酮飲食減肥，可能需要營養師從旁協助，假如諮詢營養師，那應該會有更切合個人的減肥方案，不一定要作有風險的飲食。

消耗量大過吸收量

要成功減肥，首先注意消耗量須大過吸收量，每日消耗量比吸收量要高出500卡路里，一星期消耗3500卡路里可減去1磅脂肪。作為素食者，我在食物方面會選擇低熱量但能飽肚的，例如蔬菜、低糖水果，也會進食纖維較高的碳水化合物如麥包、麥皮、紅米、糙米等，使身體不察覺空肚感，而慢慢地吸收少一點的熱量。參考衞生防護中心的「日日水果蔬菜2+3」，成人每日最少食兩份水果及三份蔬菜，保持健康均衡飲食模式。