公立醫院照顧全港超過九成病人，但醫生長年嚴重短缺，導致服務長期供求失衡。拖拉多年，政府終於提出修訂法例，以豁免考試方式引入海外醫生來港執業，但建議只限於香港永久居民，特首林鄭月娥開宗明義表明不希望與醫學界有「太大衝突」，反映政府是為免遭受醫學界反對而提出畏首畏尾的建議，相信願意回流的港人醫生亦無法解決這個積存已久的問題。
行政會議成員林正財接受《堅雜誌》訪問時承認，今次修例只是「開了一道窄門」，目的是要顯示政府堅守醫療質素的界線；而提出私人條例草案的自由黨主席張宇人及病人組織則認為，放寬應要「中門大開」，局限選擇只會令解決醫生不足的力度減弱，最終基層市民及長者都是得不到應有的醫療服務。
文：陳 明 圖：黃冠華
林正財：先開一道窄門 確保醫療質素
今次放寬只容許非本地培訓港人醫生回流免試執業，門檻高且局限來港醫生人數。被特首點名，就今次修例協助在社會解說的行政會議成員林正財，接受《堅雜誌》訪問時承認，相比1996年前容許所有英聯邦國家醫生免試來港執業，今次只是「開了一道窄門」，他說：「我們要因應現實情況，因為我們確實希望守着醫療質素這條線。」
林正財表示，香港醫療水平十分高，在構思修例時希望可兩者兼備，增加醫生數目之餘亦要確保吸引質素高的醫生來港，因為由就讀的醫學院、培訓；到通過專科資格及實際工作表現，均有足夠關卡監察引入醫生的質素：「希望香港市民明白，政府在醫療質素水平方面是完全沒有妥協，否則會本末倒置，即使醫生增加，但若質素有問題，市民一樣得不到應有的醫療效果。」
吸引以香港為家港人回流
曾在伊利沙伯醫院任職兒科顧問醫生的林正財表示，當年確實有一批廣東話說得不太好的醫生在醫院內服務，但現時相距容許英聯邦國家醫生免試來港執業已25年，若公立醫院突然出現一位不同種族甚至不同語言的醫生，相信市民不會習慣。他說：「我們想一步步來，若是香港永久居民，肯定懂廣東話，亦熟習香港環境，希望一些想以香港為家的港人，有較高意願回港服務。」
林正財過往聽過很多現實情況，不少香港學生文憑試成績很好，但只差一分未能入讀港大或中大醫學院，因立志做醫生便到外國修讀醫科，其實入讀的都是澳洲、英國等著名大學，畢業後很想回港服務。他解釋：「為何今次特別要求是香港永久居民？是希望有其他因素吸引他們回港，父母在香港，以香港為家，始終想回港居住、結婚、生子，希望這是其中一個能夠吸引他們的重要因素。」
癥結是令醫生留守公立醫院
不過，香港公立醫院出名工作繁忙，如何吸引這批非本地培訓港人醫生回來工作？林正財認為，這完全是雞與雞蛋的問題：「為何吸引力不高？工作壓力大？工作環境欠佳？其實是因為不夠醫生，我們不找多些醫生來，永遠解決不到這個問題。」但他承認，吸引更多非本地培訓醫生並非解決問題的獨步單方，他指近年由公立醫院離開，轉為私人執業的醫生越趨年輕，反映他們願意留在公立醫院工作的時間越來越短，並非一個好現象，因此如何令更多有心有力的醫生，願意留在公立醫院工作才是癥結所在，否則「道門開多闊也沒用」。
承認醫療系統只扭鬆少少
今次修例所開的「窄門」，林正財形容是希望令整個系統「扭鬆少少」，讓醫管局、衞生署有一個迴轉的機會去思考及作出改善，提高公立醫院醫生在決策方面的參與度，提供更多彈性及自主，從而增加工作滿足感，藉此挽留人才。
面對多個醫學團體反對修例，作為解說人的林正財坦言，要獲取醫生的支持，是建基於普羅大眾所面對的需要。他舉例，按調查顯示，10個患有認知障礙的長者中，有9個離世前仍未能排到期接受醫生評估，他認為這種醫療服務在現代社會中難以接受：「我相信大部分醫生是醫者父母心，不想看見病人受苦，如能改善整體醫療系統，為他們提供更多協助，相信大部分醫生是樂見的。」
公共醫療系統瀕臨爆煲
林正財強調自己與很多醫學團體一樣，關注引入非本地培訓醫生的質素問題，當局一定要做好把關，政府成立制定認可醫學院名單的委員會，將會邀請不同醫學團體參與，讓大家共同建構這道門。他透露政府現正與不同團體會面進行初步諮詢：「大圖畫是我們不夠醫生，現時公共醫療系統壓力瀕臨爆煲，在討論時若不喜歡這道門，亦希望他們能夠建議另外一道更加好的門，去幫助我們解決這個問題，而不是甚麽也不做，否則面對的問題只會逐年增加。」
