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一場新冠肺炎疫情,除了令中國面臨前所未有的國際壓力,也迫使一向走專業路線的世界衞生組織捲入政治渦漩之中,在近來成為眾矢之的。好像在昨日(19日),有沈大師之稱的國際關係學者沈旭暉出席一個論壇時就聲言,世衞由上而下的資訊發布及管理模式都已經過時,不利現今資訊流通。
沈大師的說法確實沒錯,世衞的體制一直問題多多,今次疫情毋疑將其管理落後的毛病徹底暴露出來。可惜沈大師不知是有心還是無意,並沒有進一步點出問題的本質,即到底世衞的管理模式為何落後?背後有何原因?若不了解這一點,恐怕日後再次出現類似新冠肺炎的傳染病疫情時,問題還是得不到解決。
誠如大多數人所知,世衞是聯合國系統下負責協調各國衞生政策的專門性國際組織。但不是很多人知道,世衞採取行動的範圍自成立以來就受到嚴格的限制。原因是,在冷戰時期,美蘇陣營皆擔心如果放任世衞組織干預各國衞生事務,無異於會促進對方思潮在己方陣營範圍內蔓延。成員國之間的裂痕,使得世衞的活動最終被限制在狹隘的技術性領域內。
由此,世衞從組成到活動處處都體現出這種局限性:它的工作人員專業構成單一,大多具有醫學背景;由於依賴有限的預算運作,組織的日常工作主要集中於醫學用語的統一命名、生物製品與藥品的國際標準制定、臨床指導方針的確定等規範性活動上等等。
在與成員國打交道時,世衞也習慣於提出外部建議的方式,很少直接干預國家內部政策,力求以執行操作性的任務和訴諸技術手段作為免於介入政治紛爭的擋箭牌。在以往,國與國之間的民間交流並沒有像當今這麼頻繁,公共衞生問題往往只是國內公共治理問題,世衞作為技術性的國際性組織,沒有干涉其成員國內部事務,長久以來都沒有出現太大的問題。
然而,自從上世紀九十年代初冷戰結束後,全球開始邁入全球貿易和旅遊廣泛發展的全球化時代。在此情況下,傳染疾病很輕易就能夠超出國家邊界,威脅世界的集體安全。在跨國傳染病和生物恐怖等威脅凸顯的背景下,許多公共衞生問題也越來越超出了醫學技術領域而成為國際性政治問題。要解決這問題,就亟需世衞組織採取積極干預成員國內部事務的行動,以實現全球公共衞生安全。
今次新冠肺炎疫情急速擴散,成為全球大災難,只是再次凸顯出世衞長期存在的定位和角色權限的問題。所謂有權才有責,世衞本來只是一個專業的技術性國際組織,沈大師與其不斷批評,不如先致力爭取國際社會授予世衞有權對各國衞生狀況進行干預,再去指責它吧!
文:蘇亞柏
傳媒工作者
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