除了早前提出的投標制度衍生一連串醫療事故的問題外。香港醫護人手長期不足亦都是個老身常談的問題, 其影響不止於病人輪候時間, 亦同樣影響醫療服務的質素。根據醫管局在今年一月份發布《風險通報》季刊露轄，2022年第三季曾發生5宗醫療風險事件，分別是3宗手術／介入程序後遺留工具或醫療物料在病人體內的個案、一宗在錯誤部位施行程序個案及一宗住院病人自殺事件。另外有23宗呈報的重要風險事件，包括三宗錯誤識別病人身分或資料，其餘全屬藥物事故。可幸的是曙光開始出現，「大灣區醫生交流計劃」已成功招募79名內地醫護，分別有9名專科醫生及79名護士，於4月來港工作。雖然離足夠的人手仍然有一大段距離，但總算是一個開始，期望可逐漸解決人手上的問題。
另外有一個醫療界中一直被人低調討論的問題，這就是「醫藥分家」，這個議題相信大家都有聽聞過，但好似有點陌生，因每次公開討論之後，又會不了了之，慢慢從大眾討論中消失。
雖然「醫藥分家」明顯沒有迫切性，但現有的配藥制度(私家診所)存在著藥物價格不透明、配藥過程缺乏專業監控等問題，剝削了病人應有的權益。要解決這個問題並不複雜，困難在於大多的討論都是在二元思維模式下進行，即是醫生與配藥完全分開，直接沖擊了醫生的利益，導致討論一直沒有成果。
「醫藥分家」其實最簡單的開始是診症及藥物分開收費，當市民要求自行配藥時，醫生需要為病人提供藥單或電子藥單(電子醫療紀錄)，使病人能夠到政府認可的藥房自行配藥。當然，政府亦要有相關的法規去監管藥房。相信當大量病人使用社區藥房配藥，藥房跟藥廠的議價能力亦會提高，令藥物價格有下調空間；也方便了以視像診斷的市民在較安全的方式配藥。「醫藥分家」只要不是一刀切，有秩序一步步進行，要實行並不是沒辦法的。
世事無完美，每個專業體系都會存在不同大小的壁壘去阻擋改革，這些壁壘有的是保護專業團體的利益，有的是歷史的遺物，只剩下形式，但已失去本來的意義。期望政府能夠將這些壁壘盡快拆除，為整體市民福祉為依歸，提升整體質素，保障市民可享用優質的醫療服務。
文：陳進雄
是一個香港智庫組織 民主思路理事。從事醫療科技行業多年。在2019及2021年參加地區選舉，期望可以為我們下一代帶來優質民主。
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