來到旅遊旺季，隨着多國放寬入境防疫限制，香港人已急不及待出發享受旅行樂趣。無論你熱愛看風景或是購物，總比在港行更多的路，加上全天候帶着手袋或背包，加重負荷，選擇合適的鞋和背包，有助減低關節肌肉負重壓力。而本身有痛症人士要注意乘長途機帶來的不適，宜及早處理以免影響抵達後的行程。
文：脊醫王俊華
運動鞋選闊頭厚底 適時作腳部拉筋
大部分人去旅行會穿運動鞋，行得路多，腳會腫脹，故此，鞋頭不宜窄，要選寬闊的讓腳趾不受擠壓，其次是鞋底要夠厚兼具彈力可吸收步行的震盪。對於有扁平足問題的朋友，鞋的選擇更要注意，可找專業人士訂制鞋墊，有助改善步姿，防止腳痛。
早前有位中年男士腳痛多時，為準備日本遊終肯求醫，原因是太太喜歡購物，預視到要走很多路，不想忍着痛旅行。他表示每天起床都感到腳底痛，而最難受是落床第一步，腳底有如被千支針刺。檢查發現是腳底筋膜炎所致，患者通常每朝行頭幾步會非常痛，過了一陣子又沒那麼痛，原因是血液循環改善，腳底筋膜與小腿會拉鬆一點，走路變回暢順，但若是步行太多，腳底筋膜發炎位置長期被擠壓，又會變腫再痛。提醒腳底筋膜炎患者，不要因為怕腳踭或腳底痛而改變步姿，不正常的姿勢會使着力不平均，引致髖、膝、踝等關節問題，部分因為腰痛求助的人士，卻發現是腳底筋膜炎而引起。
至於這位中年男士本身有扁平足，以前曾經給他訂做鞋墊，出現腳底筋膜炎相信是缺乏運動兼身體過重，小腿拉扯太緊所導致，可使用衝擊波和電磁波放鬆小腿肌肉及腳底筋膜的張力。外遊期間，建議他路途中休息時，可做一些腳部拉筋動作紓緩一下腳底筋膜。
選擇旅行背包 減輕腰背壓力
旅途中難免購物，加上隨身物品，袋子變得越行越重，要減少負重，除了購物時要有節制，一個合適的旅行袋會是最大的幫忙。女士們比較喜歡側孭或斜孭袋，但對比起單肩式手袋，背包是較為理想的出遊良伴，它能夠平衡雙肩壓力，側孭和斜孭袋不能保持左右肩膊平衡，脊骨不能成一直線。有人認為去旅行，背包越大越好，以便多放物品，但其實容量過大，背包體積過闊，裏面的東西便會晃來晃去，反而影響身體平衡，增加肩、腰及腳的壓力。
使用背包時也要注意肩帶之調整，肩帶過長會使背包過低不能貼背，還要留意肩帶位置是否夠闊及有厚軟墊，建議選擇附有胸帶及腰帶的設計以穩定背包，把壓在肩膊的重量，部分轉移至盆骨，減輕單一部位所承受的壓力。肩帶太幼太硬身會拉扯肩頸肌肉，容易壓到頸肩的神經線，從而引發頸痛和頭痛。
不少人會忽略執袋的重要性，最理想是每晚回到酒店後，整理一下隨身的物品及戰利品，從背包取出放到行李箱，因過重的背包會使你容易姿勢不當，頭向前傾形成上交叉綜合症，俗稱寒背。選擇間隔較多的背包，可隔開放置來分散重量，執袋時，先把最重物品放入內裏有固定帶的位置，把重量集中貼近背部，然後其他格數放比較輕的物品，中間不留虛位，這樣避免背包內的東西隨着行走時晃動，減輕身體承受的壓力。
患坐骨神經痛 長途機前宜拉鬆腰臀肌肉
旅行由坐飛機一刻開始，有位中年太太持續腰痛，擔心飛往歐洲的長途航班上發作，影響到埗行程，出發前決定求助，向脊醫表示自己有坐骨神經痛。
一般人對「坐骨神經痛」不太理解，實際上與腰背痛等字眼差不多，只形容痛症的位置，並未有說出痛症的成因。坐骨神經是由腰椎第四、五節神經線，及薦椎（薦骶骨）第一、二、三節神經線，通過腰再經過坐骨位置黏附在一起，統稱為坐骨神經；坐骨神經痛便是由腰至臀部，經大腿後方肌肉再落至小腿，有任何位置的神經線受壓所引起的痛楚，包括腰椎間盤突出，腰椎滑脫或關節功能性問題，盤骨問題，臀部或梨狀肌的肌肉拉傷、發炎或收緊。
檢查發現她是盤骨出現關節功能性問題，導致肌肉不平衡，屬於下交叉綜合症，並患有梨狀肌症候群。原因是她喜歡盤腿坐，長期不良坐姿壓着梨狀肌引致發炎，梨狀肌是位於髖關節深處的一條小肌肉，作用是讓髖關節靈活做出外旋的動作。治療上，於梨狀肌位置用超聲波消炎，以脊骨神經科手法矯正盤骨，使臀部、大腿後方和小腿的麻痺痛感消退。至於下半身肌肉不平衡的問題，需要做伸展動作來放鬆梨狀肌，拉鬆腰臀肌肉，飛前及旅途中建議多做紓緩。
前摺式動作紓緩腰腳
在旅途期間也要保持一定的拉筋運動，尤其是每天不停步行，肌肉有一定疲勞，瑜伽療癒導師黎樂欣Zora示範三組動作，大家可以在酒店房內練習，鬆弛腰腳肌肉，長行長有。
1. 首先熱身，站立雙腳成盆骨闊度，腳趾向前不要外八，把左腳曲膝，上半身向前摺，右腳後腿會感到拉伸，雙手可以輕按地上以持平衡，左右腳交替，每次維持動作5-10秒，每邊各做三次。
2. 雙腳伸直，舉高雙手，左右手交义輕扶手踭，上半身放鬆屈摺向下沉，這時腰部會有輕微拉伸感覺。下沉同時會令血液倒流向頭部，頭腦清晰可減壓，使面色紅潤有助凍齡，而且更可幫助睡眠。
3. 坐在地上，伸直雙腿，腰挺直與腿部成九十度角，用長毛巾或瑜伽帶扣着雙腳腳掌拉向身體方向，這時小腿和大腿會感到有輕微拉扯，維持五到十秒。
