去年（2023年）10月初黃大仙發生一宗倫常血案，龍蟠苑龍璣閣一名53歲婦人疑因照顧患自閉症和智障的孖仔壓力爆煲，涉嫌以利刀刺傷兩子腹部後自殘受傷。
這是繼秀茂坪邨去年9月一對智障中年兄弟，因其患有認知障礙症的母親入院多月而懷疑在家中餓死後，連續第二個月發生有關智障人士的悲劇，繼而引起社會嘩然，並再次帶出一個疑問，政府就智障人士的支援是否未到位？
有弱智人士家長抱怨，香港不論政府資助宿位還是日間服務都「不是很理想」，亦質疑近期發生多宗與弱智人士有關的倫常慘劇，是否因為社會福利署各種服務欠缺了連結所致。香港弱智人士家長聯會主席黃偉雄表示，當局就智障人士宿位不足問題沒有做好規劃，理所當然地沒有一個可以執行的計劃，支援政策方面亦有待加強。
文：Mike 圖：Ian Wong、Yuki
據報道，黃大仙鑽石山被揭發的倫常慘劇，涉事家庭為社工跟進個案，受傷的孖仔同患自閉症並有智障問題，就讀石硤尾一間特殊學校並住宿舍。母親曾中風及患有憂鬱症，數年前開始有自殘傾向，早前亦曾向社工透露「想同兩個仔一齊死」。
香港典型「照顧者悲歌」
孖仔因將年滿21歲，因而須遷離宿位，去年7月才剛剛搬回家居住，懷疑母親因長期照顧心力交瘁，導致壓力爆煲，做出傷害兒子的行為，再以刀刺腹自殘，幸好丈夫揭發事件報警求助，3人送院治理後並無生命危險。
該名母親因涉嫌「傷人」被捕，勞工及福利局局長孫玉菡表示高度關注事件，又強調社署會繼續跟進兩兄弟情況。這宗案件亦成為了香港典型的「照顧者悲歌」。
智障人士一般自小入讀特殊寄宿學校，18歲畢業後最多可延至21歲就必須離開學校，如果家人有照顧困難，可以申請社署資助住宿服務。惟截至2023年6月，嚴重和中度弱智人士宿舍、輔助宿舍及長期護理院，均有超過2,000人輪候；嚴重弱智人士宿舍平均需要輪候超過150個月，即12年半；中度弱智人士宿舍亦要等超過140個月。智障人士照顧服務若未能直接銜接，便需要回家與家人居住，因而發生許多家庭問題。
離開宿舍面臨生活巨變
黃偉雄分析，智障人士畢業回家後遇到的難題「非常多」，生活模式、家人照顧等統統要面臨轉變。由過去十多年很熟悉的學校、宿舍生活，回家後忽然要從頭適應；由以前每天習慣了的上課模式，忽然變得「沒有課要上」。
黃偉雄認為對照顧者來說一種挑戰，由以往一星期只需照顧2至3日，變成一星期照顧7日，特別是中度及嚴重弱智人士的自理能力相當差，簡單如洗澡、如廁也需要幫助：「你可以想像，如果你照顧一個擁有成人身體的小朋友，單是扶、抱這些動作也是一個難題。」智障人士父母多數也是上了年紀，本身已有很多老年化問題需要面對，所以無論智障人士或其家人，照顧者與被照顧者的適應情況，都會有很大落差。如果銜接期間沒有「到位」的服務，就會出現很多問題。
照顧者抑鬱或因「失去希望」
黃大仙倫常慘劇中的母親患有抑鬱症，黃偉雄解釋不是每個照顧者都有抑鬱，但的確會發生這種現象。首先，照顧者工作量大增；其次是智障人士畢業後，大量疑問會相應產生，「畢業後可不可以外出工作？」、「不能去工作可以去庇護工場嗎？」；加上中度、嚴重弱智人士宿位遙遙無期，照顧者須面對多種煩惱及負擔。
黃偉雄形容照顧者「連做人最重要擁有的『希望』都會忽然消失」，同時智障人士亦會出現情緒問題，例如發脾氣等等， 一下子出現很多不確定因素，讓照顧者感到壓力。這些壓力若無處紓緩，很容易讓照顧者走進死胡同，繼而引發更多情緒問題。
曾太：復康服務「不理想」
作為智障人士照顧者的曾太，兒子出世幾個月後便發現「有事」，其後被評估為嚴重智障。曾太在兒子小時候開始，就對他的未來感到擔憂。曾太形容香港的復康服務，不論是宿位或日間照顧，「似乎都不是很理想」。她提到一般復康服務的人手比例往往比較低，尤其是政府投放在特殊學校的資源，比投放在成人服務多很多，作為智障人士的家長，會變得非常徬徨。
曾太現時24小時貼身照顧兒子，經濟重擔落在丈夫一個人身上，她慨嘆只有自己一個人照顧嚴重智障的孩子，感到非常吃力，幸好家中有聘請外傭，否則真的是「完全沒有喘息機會」，作為照顧者亦容易倒下。
照顧者倫常慘劇不斷重演
事實上，黃大仙倫常慘劇並非單一事件，在2023年最少發生過7宗有關照顧者與被照顧者的同類案件，比較轟動的是9月秀茂坪一對55歲及53歲兄弟，因高齡母親病倒入院後，未能自理而餓死家中。再追溯到2020年，葵涌邨一個育有3名子女的中年母親，疑因照顧有中度弱智及自閉症、當時年滿21歲，返回家中居住僅4日的長子時不堪壓力，以膠枱布勒斃長子其後再割脈自殺。該名母親最終被救回並承認誤殺罪，高等法院最終判醫院令1年。
質疑社署服務欠缺連結
對於有關照顧者的悲劇再次發生，作為「同路人」的曾太心情十分難過，特別不明白為甚麼香港這個富裕社會，居然發生有人餓死的新聞。她疑惑怎麽在事件中，無論是鄰舍支援或政府在社區對智障人士的支援，所有系統均告失效：「為甚麽發生了這樣的事也沒有人知道？」
曾太認為身為照顧者的母親因事入院，醫院層面是否可以作相關跟進？「其實作為一個照顧者，我們常常說香港有很多服務，如果社會福利署真的能提供很多服務，所有服務中間是否欠缺了一些連結？」曾太質疑相關服務到「真正有事發生的時候」，往往發揮不到效用。
照顧者及家長人心惶惶
有關照顧者的慘劇其實不斷發生，黃偉雄相信只是今次事件比較嚴重，才會「顯現」出來，傳媒的報道亦相對較多，因而受到廣泛關注。這些駭人聽聞的新聞亦成為了照顧者之間的討論話題：「我們的家長會員都很震驚，覺得悲痛之餘也開始擔心自己。」甚至出現一些很悲涼的說法，他們開始問「將來我不在時子女會怎樣？」、「誰來照顧他們？」，甚至開始胡思亂想，覺得「子女先行一步，可能對他們來說也是幸福，因為最少有我照顧到底」。
黃偉雄說，每次慘劇發生之後，相關部門都會有新服務加上去，但他質疑為甚麽連最基本的教育服務和成人服務之間的銜接，仍然不能做好？皆因所有悲劇都源於這件事：「我們可以想像，如果有一個智障同學，畢業之後就立即可以進入成人服務系統，因應情況可能會去宿舍、庇護工場或展能中心，是不是可以避免悲劇發生？」
地區支援中心僧多粥少
現時社區上有不少協助殘疾人士的服務，如社署資助的殘疾人士地區支援中心，為居住在社區中的殘疾人士及其家人、照顧者，提供一站式支援和服務。
提到這些地區支援中心，黃偉雄反映不少家長抱怨服務「雖然好，但配額不夠」。這些中心其實不單止要服務智障人士，還要服務包括視障、聽障、肢體傷殘、自閉症譜系或精神復原人士，分配到智障人士的資源並不足夠。
增撥資源政府不能只提一個概念
政府早前發表的《施政報告》提到，將會加強殘疾人士院舍及日間訓練服務，但隻字未提實際增加的數字。黃偉雄希望當局不要只提出一個概念，而是切切實實提出可以增加多少宿位、需要花多少時間去增加。他提醒政府需要做好相關規劃：「沒有規劃自然沒有一個可以執行的計劃。」他舉例，政府應先做有關智障人士的統計，統計到實際上有多少人有服務需求，然後再規劃，而不是單單表達「宿位會增加」、「會盡快做」等說詞，希望當局盡快給他們一個明確答案。
建立「個案經理」系統處理
對於連續兩個月發生有關智障人士的悲劇，反映社會支援措施未到位。黃偉雄解釋，現時很多服務都要當事人主動求助才會獲得支援，因此他很早以前已提議用「個案經理」制度處理，在個案經理長期跟進下，可及早知道每個家庭的特殊情況，從而提早做出準備：「如果有個案經理制度，已經可以幫到秀茂坪事件中那兩兄弟。」
黃偉雄舉例，現時相關服務人員只負責自己範疇，學校社工只負責學校範疇，醫務社工只負責醫療、醫院事務，但如果有「個案經理」以主動模式幫助智障人士家庭，秀茂坪事件中的母親入院後，便能經過醫院系統提早通知「個案經理」，「個案經理」知道事主正照顧兩名智障兒子，可即時作出跟進。
整合資源精準配對
香港現時約有9萬個智障人士家庭，黃偉雄認為在平衡資源下，應以主動模式跟進高危個案：「我們明白資源不是無限，但我們覺得關鍵是整合資源，再作精準配對。先把高危家庭識別出來，及早幫助他們，這是不需要增加很多資源的情況下，即時可以做到的事。」
