審計署今日(23日)發表最新報告指出，2019年啟用的葵青地區康健中心，至今大部分服務量目標未能達標，而且員工流失率偏高。本屆政府首份《施政報告》提出的醫療改革，重點是推動以地區康健中心為主的基層醫療，葵青地區康健中心就是這項政策的試點，政府有必要全面審視葵青地區康健中心的服務，查找服務未能達標的原因，否則推動基層醫療只能淪為空談。
本屆政府推出醫療改革，重點是推動基層醫療，改為以預防為重、以社區為中心的體制，投放更多資源推動基層醫療。特首並且已經作出預告，今年內將會公布「基層醫療健康藍圖」，以地區康健中心作為樞紐，統籌為市民提供基層醫療服務，與私營醫療界別共同推廣「一人一家庭醫生」理念，並協調不同醫療專業，在社區內提供全面、持續、以人為本的基層醫療服務。
新一屆政府提出的以基層醫療為重點的改革，起始於上一屆政府，將於年底前公布的「基層醫療健康藍圖」，據悉主要由上一屆政府構思撰寫，本屆政府只是延續上屆政府的總體思路，並推動落實。
而2019年設立的葵青地區康健中心，就是上屆政府為推動這項以基層醫療為重點的改革方案的試點，但試點做得並不成功，如果未能查找出原因，並從政策措施上加以調整，又如何能繼續推動基層醫療改革？
根據審計署的公布，葵青地區康健中心啟用首年，全部9個項目服務均未能達標；至2021/22年度，情況有所改善，9個項目中，有5項達標或超額完成，但仍有4項未能達標。
醫衞局解釋稱，康健中心成立後受到2019年的修例風波影響，其後又受疫情影響，窒礙中心原有核心服務能力。
平心而論，修例風波導致社會動亂，確實對社會整體造成重大影響，2020年發生疫情之後，也使政府將主要的工作放在抗疫方面，也會對地區康健中心的試點運作產生一定影響。但是，假如將葵青地區健康中心整體服務未能達標，全部原因到推卸到這裏，而不從中心運作，政府政策、管理等方面作出檢討，並提出補救和修訂方案，則不利於基層醫療改革的推動落實。
2019年修例風波衝擊了市民對政府的信任度，這令地區康健中心推動社會宣傳、社區推廣會產生一定的阻礙。不過，修例風波已經平息了近三年，這段時間地區康健中心的社會宣傳和社區推廣又做了哪些事？成效如何？政府必須就此作出回顧、總結和檢討，以便未來在全面推進這項醫療改革時，可以更有效地宣傳推廣。
2020年起，香港遭遇了新冠疫情，政府將主要精力，大部分資源都用於防疫抗疫方面，這是事實。但是，以預防為重的地區康健中心，難道不能在防疫方面發揮一定的功能嗎？發展地區康健中心與防疫抗疫並不矛盾，更非互相對立，正相反，政府如能充分利用好地區健康中心，推動社區防疫抗疫，不僅可以促進地區康健中心的成長，累積經驗，在防疫抗疫方面，也能產生更好的效果。在這一方面，政府又是如何做的呢？
審計署的報告又揭示，葵青地區康健中心的人員流失率極高，成立後的首年流失率為50%，到2021/22年度高達101%，而且先後有3名執行總監辭職。出現這種情況，到底是負責營運的機構管理不善，還是另有其他原因？政府也須作出全面調查和檢討。
基層醫療改革即將全面推出，而從署計署的報告看，作為試點的葵青地區康健中心運行效並不理想，沒有達至預期目標，政府應認真總結，查找不足，作出補救，否則基層醫療改革恐怕很難達至理想效果。
文：文武
資深傳媒人，曾任企業傳訊高層及在多間報館擔任要職。
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