醫管局表示，在過去11個月，因「新冠肺炎」入住深切治療部的近300名患者，大約一半人年齡在70歲以下。近日，有一名42歲患者，並無長期病患紀錄，由發病入院至不幸離世，亦只相隔10天。
據報道，有醫生認為該事主「延誤診治」，所以病情嚴重而最終不治。亦有網上消息指事主雖然曾求醫，但那醫生沒有診斷出她患上「新冠肺炎」而處方藥物不對。另外，有報道指，這名患者於入院3日前才開始出現症狀，但入院時情況已急轉直下。有醫生指出，由於很多患者忽視了「氣促」或「氣喘」的輕微病徵，就算只延誤了一天才求診，病情亦可以在短時間內急劇惡化；並提醒市民如出現輕微病徵，一定要及早求醫。他又建議市民可在家中急步行6分鐘，從而測試一下自己有沒有「氣促」或「氣喘」的狀況。
根據醫生和專家的說法，似乎年輕患者不幸離世只因為「延誤診治」，即僅屬「個別例子」。但事實是否如此？想深一層，為何會有「延誤診治」的情況呢？
「新冠肺炎」病毒的潛伏期可以長達24天。期間，患者可以毫無病徵或僅有輕微症狀。那麼，如果患者連病徵都沒有，請問又怎知自己有病呢？又如何可以「及早求醫」呢？醫生的醫術再高明，如果沒有替市民「檢測」，僅靠臨床觀察又如何肯定他們是否患上「新冠肺炎」呢？臨床診斷不行，還反怪責市民沒有及早求醫？或反過來要求市民先在家中急步行6分鐘？
我們絕不應該簡單的把問題歸究於市民「延誤診治」，這是非常不負責任的講法。其實，避免市民「延誤診治」的最有效方法，當然是要全港市民定期多做「病毒檢測」！
一直以來，市民「延誤診治」的原因，很大機會是因為到西醫診所求醫之際，若病徵輕微，私家門診醫生一般不會建議做「病毒檢測」。疫情爆發初期，若私家醫生向病人提供「檢測服務」，動輒要額外收費過千港元。雖然現在價格回落，但一般私家診所的「檢測費」仍要數百港元。此外，很多醫生至今仍只採取「寧縱無枉」的態度，堅持先作臨床診斷，甚少會主動要求僅有輕微症狀的病人接受「檢測」。其實，醫生就算經驗再豐富，又怎能僅靠臨床診斷就找到「新冠肺炎」的確診者？根本分辨出「新冠肺炎」的輕微症狀患者和一般流感患者也非常不容易了，更何況找出無症狀患者？豈能不倚靠「病毒檢測」？
直到近來，港府才開始增加了「檢測服務」的支援。市民如到某些指定社區中心，由專人取樣，需要至少240港元。港府亦提供了「免費檢測服務」。市民可到某些地鐵站、郵局及指定公營診所拿取「樣本樽」並自行取樣。港府的「檢測服務」雖然是好，但對市民來說亦不算便利。這些服務只覆蓋某些特定的地區，亦主要局限在辦公時間之內。市民總要有很強的自覺性，並清楚了解病毒的危險，才會主動抽時間去做「檢測」。
本來在九月時，港府得中央的支持，曾舉行了「全民檢疫」計劃，並有一共178萬人參與，絕對是港府的一項「德政」。筆者始終無法明白，為何港府的抗疫專家小組竟會忽然認為「全民檢疫」是「毫無科學根據」呢？
根據42歲不幸離世的患者的例子可見，出現症狀到病重，只隔3天時間；病重至離世，僅差距10天。如果大家要避免「延誤診治」，最有效的方法，根本就是要作定期及大規模的「檢測」。透過「全民檢測」來盡早找出所有無症狀患者和輕微症狀患者，怎會是「毫無科學根據」？反而疫情不斷爆發的情況下，醫生僅靠最原始的臨床診斷，或要求市民在家中急步行6分鐘來測試一下會否「氣喘」，這才夠「科學」？
當有患者極有可能因為沒有便利的檢疫措施而不幸死去之際，有醫生還反過來怪責病人沒有「及早診治」？
如今，在疫情嚴峻的情況下，為何不盡早再推行「全民檢疫」？
文 : 寒柏
從事金融業，自由撰稿，醉心武俠小說創作；近期發表《汴京遊俠傳》、《獵頭交易》、《清明上河記》和《天人》等小說。著作還包括《金庸雅集：武學篇》和《金庸雅集：愛情、影視篇》等等。
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